リンパ腫の数
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リンパ腫は、損傷や突然変異の結果として遺伝子が変化したときに発症し、病気と闘うリンパ球が異常に発達し、がん化します。 私たちの遺伝子は、リンパ球がどのように作られ、成長し、行動し、いつ死ぬべきかについての指示を提供します.
遺伝子の変化の結果として、リンパ球は遺伝子から正しい指示を得られなくなるため、間違ったことをし始めます. 適切なタイミングで整然と成長する代わりに、突然変異した遺伝子を持つ損傷した細胞をどんどん作り続けます。
なぜこれが起こるのかわかりません。 リンパ腫の明確な原因はなく、誰が罹患し、誰が罹患しないかを判断する方法もありません.
ただし、いくつかの危険因子が特定されており、これらはリンパ腫になるリスクを高める可能性がありますが、必ずしもその原因ではありません.
危険因子と原因の違いは何ですか?
A 危険因子 リンパ腫になる可能性を高めますが、リンパ腫になるとは限りません。
宝くじを考えてみてください。 他の人よりも多くのチケットを購入すると、当選のチャンスが増えます。 しかし、あなたが勝つという保証はありません。チケットが少ない人が勝つ可能性は低くなりますが、それでも勝つことができます。
危険因子も同様です。 危険因子がある場合は、より高くなります。 チャンス 危険因子を持たない人よりもリンパ腫になる可能性は低くなりますが、それはあなたがリンパ腫になるという意味ではありません。 また、危険因子がないからといって、リンパ腫にならないわけではありません。
したがって、リスク要因は偶然のゲームのようなものです。
一方、もし何か 原因 もしそれが起これば病気が続き、もしそれが起こらなければ病気はなくなることを私たちは知っています。
卵を調理するのと同じように原因を考えることができます。 卵を割って鍋に入れ、火を強めると調理できることがわかっています。 しかし、卵を割って鍋に入れても火をつけないと、卵はそこにとどまり、決して調理されません.
卵を調理するのは熱です。 この状況で熱を上げるたびに卵が調理され、熱がなくなるたびに卵が調理されないため、これはリスク要因ではありません.
メアリー・アン・アンダーソン博士 – 血液学者
ピーター マッカラムがんセンターとロイヤル メルボルン病院が、リンパ腫が発生する理由について語ります。
既知の危険因子は何ですか?
以下に、リンパ腫または CLL になる可能性を高めることが知られている危険因子を示します。 ただし、すべての危険因子がリンパ腫のすべてのサブタイプに関連しているわけではありません。 サブタイプを追加したリスク要因に関連する特定のサブタイプがある場合。サブタイプが言及されていない場合、そのリスク要因は、いずれかのサブタイプのリスクを高める可能性のある一般的なリスク要因です。
サブタイプについて詳しく知りたい場合は、下のリンクをクリックしてください。 それ以外の場合は、以下のリスク要因の横にある矢印をクリックして詳細をご覧ください。
ページ上部のバナーからわかるように、リンパ腫は 15 歳から 29 歳の 3 代および若年成人に最も多く見られる癌です。 この年齢層ではホジキンリンパ腫がより一般的ですが、非ホジキンリンパ腫になることもあります。 リンパ腫は、15 歳未満の小児に XNUMX 番目に多いがんでもあります。
しかし、リンパ腫になるリスクは加齢とともに増加します。 リンパ腫またはCLL患者のほとんどは60歳以上です。
リンパ腫は両親から遺伝するものではありませんが、家族にリンパ腫または CLL の患者がいる場合は、それを発症するリスクが高くなる可能性があります。
これは家族の病気によるものではなく、家族が化学物質や感染症などのさまざまなタイプの危険因子にさらされる可能性があるためかもしれません. または家族で実行される可能性のある免疫系障害。
私たちの免疫システムは、感染症や病気から私たちを守り、損傷した細胞や癌細胞を修復して破壊するのにも役立ちます. すでに当社のウェブページにアクセスしたことがある場合 リンパ系と免疫系を理解するには、ここをクリックして表示できます。
免疫システムが抑制されている場合、つまり本来の機能が発揮されていない場合、感染症やリンパ腫の発症リスクが高くなる可能性があります.
免疫システムを抑制する可能性のあるものには、次のようなものがあります。
免疫抑制剤および治療
免疫系を抑制する薬を服用している場合、リンパ腫やその他のがんを発症するリスクが高まる可能性があります。 これらの例には、自己免疫疾患のために服用した薬、または臓器移植や手術後に服用した薬が含まれます。 同種幹細胞移植. 移植後に発生するリンパ腫は、「移植後リンパ増殖性疾患（PTLD）」と呼ばれます。
化学療法や、放射線療法や一部のモノクローナル抗体などの抗がん治療も、免疫系を抑制する可能性があります。
薬やその他の治療によって引き起こされる可能性のあるリスクについては、必ず医師に相談してください。
免疫不全障害
免疫不全障害は、免疫系の障害です。 人はこれらの障害を持って生まれてくる場合もあれば、後になってからかかる場合もあります。
原発性免疫障害は生まれつきのもので、次のようなものがあります。
- 先天性X連鎖免疫不全症
- 毛細血管拡張性運動失調症
- ウィスコット・アルドリッチ症候群。
二次免疫不全障害は、私たちが生きている間に「獲得」する状態、または化学療法が原因の場合など、別の原因の結果として発生する状態です。 好中球減少症 免疫力低下につながります。 後天性免疫不全症候群 (AIDS) は、別のタイプの二次性免疫不全疾患であり、最も一般的にはヒト免疫不全ウイルス (HIV) によって引き起こされます。
自己免疫障害
自己免疫疾患とは、自分自身の免疫系が健康な細胞を攻撃し始める状態です。 自己免疫疾患にはさまざまな種類があり、中には次のようなリンパ腫のサブタイプのリスクを高めるものもあることが確認されています。
- シェーグレン症候群 – リスクの増加 脾臓およびMALT辺縁帯リンパ腫。
- 橋本甲状腺炎 – のリスクを高める MALT辺縁帯リンパ腫.
- セリアック病 – 腸疾患関連 T 細胞リンパ腫 (EATL) のリスクを高めます。 末梢性T細胞リンパ腫（PTCL）
- 関節リウマチ – のリスクを高める 脾辺縁帯リンパ腫 & びまん性大細胞型B細胞リンパ腫.
一部の感染症は、リンパ腫を発症するリスクを高める可能性があります。 多くの場合、これらの感染症は私たちが子供の頃にかかる感染症であり、多くは避けられません. これらの感染症は、晩年にリンパ腫を発症するリスクを高める可能性がありますが、これらの感染症にかかった多くの人はリンパ腫を発症せず、これらの感染症にかかったことがない人でもリンパ腫になる可能性があります.
エプスタイン-バーウイルス (EBV)
EBV は、いくつかの異なるサブタイプのリンパ腫の危険因子であることが確認されています。 これは、私たちの B 細胞の働きを変えるヘルペス ウイルスの一種です。 EBV は腺熱を引き起こすウイルスであり、唾液を介して感染するため、「キス病」とも呼ばれます。 単核球症または「モノ」としても知られています。 EBV に関連するリンパ腫のサブタイプには次のようなものがあります。
- バーキットリンパ腫
- びまん性大細胞型B細胞リンパ腫
- ホジキンリンパ腫
- T細胞リンパ腫
- 移植後リンパ増殖性疾患 同種幹細胞移植。
ヘリコバクター・ピロリ（ピロリ菌）
H. ピロリ菌は、胃潰瘍の原因となる感染症であり、発症のリスクを高めます 胃MALT辺縁帯リンパ腫。
Campylobacter jejuni & Borrelia burgdorferi
カンピロバクター・ジェジュニは、発熱や下痢を主症状とする食中毒の原因菌です。 Borrelia burgdorferi は、ライム病を引き起こす細菌感染症です。
これらの細菌感染は両方とも、発症のリスクを高める可能性があります MALT辺縁帯リンパ腫。
ヒトTリンパ球向性ウイルス1型および2型
このウイルスはオーストラリアではまれで、日本南部とカリブ海地域でより一般的ですが、オーストラリアの一部の地域ではまだ発見されています. ウイルスに感染した人と無防備なセックスをしたり、汚染された血液や注射針を介したり、母乳を介して感染します。 ヒト T リンパ球向性ウイルスは、リンパ腫の亜型を発症するリスクを高める可能性があります。 成人T細胞白血病/リンパ腫.
ヒト免疫不全ウイルス（HIV）
HIV は、後天性免疫不全症候群 (AIDS) を引き起こすウイルスです。 ウイルスを持つ人との無防備なセックス、汚染された血液や注射針、時には妊娠、出産、授乳中に母から子へと感染します。 HIV に感染していると、ホジキンリンパ腫と非ホジキンリンパ腫の両方のリスクが高まる可能性があります。 HIV または AIDS 関連のリンパ腫は進行性が高く、最も一般的な AIDS 関連のリンパ腫は びまん性大細胞型B細胞リンパ腫 & バーキットリンパ腫、それはまたあなたのリスクを高める可能性があります 原発性中枢神経系リンパ腫 および原発性胸水リンパ腫。
ヒト ヘルペス ウイルス 8 (HHV8) – カポジ肉腫ヘルペス ウイルス (KSHV) とも呼ばれます
HHV8 は、血管やリンパ管のまれながんであるカポジ肉腫を引き起こす可能性があるため、カポジ肉腫ヘルペス ウイルスとも呼ばれます。 しかし、原発性浸出性リンパ腫と呼ばれる非常にまれなサブタイプのリンパ腫を発症する危険因子としても確認されています。
C型肝炎ウイルス（HCV）
HCV は、肝臓に炎症を引き起こす感染症です。 また、クリオグロブリン血症と呼ばれる状態を引き起こし、制御不能な細胞増殖を引き起こす可能性がありますが、癌性ではありません. ただし、時間の経過とともに変化し、がんになる可能性があり、リスクが高まります。 B細胞非ホジキンリンパ腫。
特定の化学物質への曝露は、ホジキンリンパ腫とさまざまな種類の非ホジキンリンパ腫の両方の危険因子として特定されています。 これらの製品を使用または製造すると、リスクが高まります。
次のような製品を使用または製造している地域で働く場合、リンパ腫を発症するリスクが高くなる可能性があります。
- 農薬
- 除草剤
- 殺菌剤
- 感染性生物
- 溶媒
- 塗料
- 燃料
- 油
- ほこり
- 染毛剤。
これらの領域で作業する場合は、業界および製品に推奨される個人用保護具を使用することが非常に重要です。
一部の研究では、農家、木工労働者、食肉検査官、獣医師はリスクが高い可能性があることが示唆されていますが、これを確認するにはさらなる研究が必要です.
乳房インプラント関連未分化大細胞型リンパ腫
乳房インプラントは、未分化大細胞型リンパ腫 (ALCL) と呼ばれる T 細胞非ホジキンリンパ腫の成長の遅い (無痛性) サブタイプの危険因子として特定されています。 滑らかなインプラントよりもテクスチャード加工されたインプラントが使用されている場所でより一般的です.
このがんは乳房に発生しますが、乳がんの一種ではありません。 これは、液体のポケット、インプラント周囲の感染または炎症の蓄積によって引き起こされると考えられており、時間の経過とともに ALCL に変化する可能性があります。 豊胸手術に関連した ALCL を患っている場合、医師は豊胸手術と体液または感染が見つかった場合の除去を勧めます。 これはあなたが必要とする唯一の治療かもしれませんが、それがあなたの体の他の部分に広がっている場合は、他の治療も勧められます. 詳細については、以下のリンクをクリックしてください。
癌治療
残念ながら、がんの治療に使用される治療法の多くは、二次がんを引き起こす可能性もあります。 これらのがんは最初のがんと同じではなく、再発とはみなされません。 リンパ腫などの二次がんを発症するリスクは、治療後何年も続きます。
化学療法、放射線療法、および免疫系を抑制したり、リンパ球に損傷を与えたりするその他の治療は、リンパ腫を発症するリスクを高めます。
リンパ腫を含む何らかのがんの治療を受けている場合は、二次がんのリスクについて医師に相談してください。
モノクローナルB細胞リンパ球増加症
モノクローナル B 細胞リンパ球増加症 (MBL) は、血液中の異常な B 細胞リンパ球の数の増加を引き起こす非癌状態です。 異常な B リンパ球は、非ホジキンリンパ腫のサブタイプである慢性リンパ性白血病 (CLL) と同じ特徴を持っています。
MBL は、時間の経過とともに CLL に変化する可能性がある前癌状態と見なされます。 ただし、MBL のすべての人が CLL を発症するわけではありません。
MBL は 40 歳未満の人では非常にまれであり、MBL を発症するリスクは年齢が上がるほど高くなります。
ライフスタイル
他のがんとは異なり、リンパ腫がライフスタイルの選択によって引き起こされることを示唆する証拠は非常に限られています。 ただし、一部の選択肢 (不衛生、無防備なセックス、注射針の共有など) は、一部のウイルスやその他の感染症にかかるリスクを高める可能性がありますが、運動不足や栄養不足などの選択肢は、免疫機能を低下させる可能性があります。 これらの感染症、または免疫機能不全は、リンパ腫を発症するリスクを高める可能性があります。
保証はありませんが、健康的なライフスタイルを維持することで、リンパ腫のリスクが低下する可能性があります。 リンパ腫と診断された多くの人々は、非常に健康的なライフスタイルを送っています。 ただし、ライフスタイルの選択によってリンパ腫を完全に防ぐことはできないかもしれませんが、治療を開始する必要がある場合に健康であることは、体がよりよく対処し、より早く回復するのに役立ちます.
考慮すべきいくつかの健康的な選択肢は次のとおりです。
- 喫煙を開始しない、または やめるための助けを得る。
- 違法薬物は避けてください。
- 何らかの理由で針を使用する必要がある場合は、一度使用してから適切な容器に入れて廃棄してください。 他の人と針を共有しないでください。
- アルコールを飲む場合は、適度に飲んでください。
- 毎日最低 30 分間の運動を目指しましょう。 身体活動が困難な場合は、地元の医師に相談してください。
- 健康的な食事をしましょう。 これについて助けが必要な場合は、地元の医師が栄養士を紹介することができます。
- 楽しんでください。ただし、その過程で安全を確保してください。
まとめ
- リンパ腫は、リンパ球の成長と機能に影響を与える遺伝子に変化が生じると発症します。突然変異とも呼ばれます。
- 現在、リンパ腫につながるこの変化の原因はわかっていません。
- 危険因子があるとリンパ腫になる可能性が高くなりますが、危険因子があるからといってリンパ腫になるとは限りません。
- 危険因子がないからといって、リンパ腫にならないわけではありません。
- リンパ腫は「ライフスタイル」のがんではありません。他のがんのようにライフスタイルの選択が原因ではないようです。
