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小児、青年および若年成人のリンパ腫 (AYA)

オーストラリアでは、リンパ腫は小児、青年、若年成人で XNUMX 番目に多いがんです。

 

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若年者のリンパ腫の概要

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リンパ腫はまれな小児疾患であり、オーストラリアでは毎年約 100 人の子供しか診断されていません。 しかし、まれではありますが、小児、青年、若年成人で XNUMX 番目に多いがんです。 

多くの若者は、進行したリンパ腫であっても、標準的な一次治療で治癒できます。 

リンパ腫 リンパ球と呼ばれる白血球の一種のがんのグループであり、主に私たちの体に住んでいます リンパ系. 彼らはいつ開発します リンパ球、 これは白血球の一種であり、DNA 変異を起こし、制御不能に分裂して増殖し、リンパ腫を引き起こします。 リンパ腫には主にXNUMXつのタイプがあります。 ホジキンリンパ腫 & 非ホジキンリンパ腫 (NHL)。 

リンパ腫はさらに次のように分類できます。

  • 怠惰 (成長の遅い) リンパ腫
  • 進行性(急速に増殖する)リンパ腫
  • B細胞リンパ腫 異常な B 細胞リンパ球から発生し、最も一般的であり、すべてのリンパ腫の約 85% を占めます (すべての年齢層)。
  • T細胞リンパ腫 異常な T 細胞リンパ球から発生し、全リンパ腫の約 15% (全年齢) を占めます。
リンパ腫の詳細については、下のリンクをクリックしてください。
詳細は
リンパ腫とは

原因は何ですか 

リンパ腫のほとんどの場合、 原因となる は知られていません。 他のがんとは異なり、リンパ腫を引き起こすライフスタイルの選択は知られていないため、あなた(またはあなたの子供)がリンパ腫を発症する原因となった、またはしていないことは何もありません. 伝染性ではなく、他の人にうつすことはありません。 私たちが知っていることは、特定のタンパク質または遺伝子が損傷を受けて (変異し)、制御不能に成長するということです.

若い人はどこで治療を受けますか?

ほとんどの子供は専門の小児病院で治療を受けますが、15 ~ 18 歳の若者は、GP によって小児 (小児) 病院または成人病院のいずれかに紹介されることがあります。 18 歳以上の若者は通常、成人病院で治療を受けます。

入院が必要な治療もあれば、日単位で治療を受け、その日のうちに帰宅する治療もあります。

若年者が罹患するリンパ腫の種類 

リンパ腫には主にXNUMXつのタイプがあります。 ホジキンリンパ腫 & 非ホジキンリンパ腫 (NHL)。 

ホジキンリンパ腫 (HL)

ホジキンリンパ腫は、5 歳未満の小児ではまれですが、青年および若年成人ではより一般的です。 しかし、赤ちゃんから高齢者まで、あらゆる年齢層に影響を与える可能性があります。 

これは B 細胞リンパ球の攻撃的な癌であり、小児が罹患する最も一般的なタイプの癌の 0 つです。 14 ~ 4 歳のリンパ腫のすべての小児のうち、10 人に約 XNUMX 人がホジキンリンパ腫の亜型を持っています。 

ホジキンリンパ腫 (HL) の XNUMX つの主なサブタイプは次のとおりです。

  1. 古典的ホジキンリンパ腫ホジキンリンパ腫のより一般的なサブタイプであり、大きな異常なリード-スタンバーグ細胞の存在が特徴です。
  2. 結節性リンパ球優位のホジキンリンパ腫: これには、「ポップコーン」細胞と呼ばれるリード・スタンバーグ細胞の変異体が含まれます。 ポップコーン細胞には、多くの場合、CD20 と呼ばれるタンパク質がありますが、これは古典的ホジキン リンパ腫にはありません。 

非ホジキンリンパ腫 (NHL) 

NHL は攻撃的 (急成長) または怠惰 (ゆっくり成長) のいずれかであり、B 細胞または T 細胞リンパ球が癌化したときに発生します。 

非ホジキンリンパ腫には、約 75 の異なるサブタイプがあります。 小児に最もよく見られる 4 つを以下に示します。それらをクリックすると、詳細情報が表示されます。

若年者のリンパ腫の予後

予後は、ほとんどの若年リンパ腫患者にとって非常に良好です。 悪性リンパ腫または進行性リンパ腫と最初に診断された場合でも、多くの若いリンパ腫患者は、化学療法を含む標準治療で治癒できます。 若年者のさまざまなタイプのリンパ腫の予後について詳しくは、上記のサブタイプのページをご覧ください。 

悲しいことに、少数の若者は治療にあまり反応しません。 あなたの医師(またはあなたの子供の医師)に、何を期待するか、そしてあなたのリンパ腫が治癒する可能性について尋ねてください.

長期生存と治療の選択肢は、次のようなさまざまな要因によって異なります。

  • 最初にリンパ腫と診断されたときの年齢。
  •   ステージ リンパ腫の。 
  • あなたが持っているリンパ腫のサブタイプ。
  • リンパ腫が治療にどのように反応するか。

見る - リンパ腫の青年および若年成人に特有のニーズ

シドニーセントビンセンツの血液学者オーリー博士から、リンパ腫を患う青年および若年成人の特有のニーズについて話を聞きます。

リンパ腫の治療

あなた(またはあなたの子供)は治療を必要とし、それには以下が含まれる場合があります 化学療法 (含む場合も多い 免疫療法) そして時折 放射線療法 それも。 リンパ腫の種類に応じて、さまざまな種類のリンパ腫に対してさまざまな化学療法剤が使用されます。 

医師は、リンパ腫やお子様の一般的な健康状態に関する多くの要因を考慮して、いつ、どのような治療が必要かを決定します。 これは以下に基づいています。

  •   リンパ腫の段階.
  • 症状 リンパ腫と診断されたときです。
  • 他の病気にかかっているか、他の薬を服用しているかどうか。
  • 身体的および精神的健康を含む一般的な健康状態。
  • 必要な情報をすべて入手した後の好み (または両親)。

妊孕性保存

若者(13歳から30歳まで)が無料で妊孕性温存を受けられるようにサポートされるオプションがあります。 これについて詳しくは、以下を参照してください。 ユーキャンの不妊治療ハブ 

患者の話

親と介護者のための情報とサポート

あなたがリンパ腫と診断された子供の親または介護者である場合、それはストレスの多い感情的な経験になる可能性があります. 反応に正解も不正解もありません。 

あなた自身とあなたの家族に、診断を処理し、認める時間を与えることが重要です。 また、この時期にあなたとあなたの家族を支援するために多くの支援組織がここにいるため、この診断の重荷を自分で背負わないことも重要です. 

をクリックして、いつでもリンパ腫ケア看護師に連絡できます。 Rescale Support このページの一番下にあるボタン。

役立つと思われるその他のリソースを以下に示します。

学校と個別指導

お子さんが学齢期の場合、治療を受けながら学校にどうやってついていけるか心配になるかもしれません。 あるいは、起こっていることすべてに忙しすぎて、それについて考える機会すらなかったのかもしれません。

リンパ腫を患っているお子さんが入院している間、家族が長距離を移動したり家から離れなければならない場合、他のお子さんも学校を休む可能性があります。

しかし、学校教育について考えることは重要です。 リンパ腫を持つほとんどの子供たちは治癒することができ、ある時点で学校に戻る必要があります。 多くの主要な小児病院には、リンパ腫のお子さんが治療中または入院している間、他のお子さんが通うことができる個別指導サービスや学校が用意されています。 

以下の主要病院では、サービス内にスクールサービスを設けています。 お子様がここに記載されている病院とは別の病院で治療を受けている場合は、お子様またはお子様が利用できる就学支援についてその病院に尋ねてください。

クイーンズランド州。クイーンズランド小児病院学校 (eq.edu.au)

ヴィック。 ビクトリア州教育機関: 教育機関 (rch.org.au)

SA – Hospital School of South Australia の病院教育プログラム

– 病院内の学校 (health.wa.gov.au)

ニューサウスウェールズ州病院内の学校 | シドニー小児病院ネットワーク (nsw.gov.au)

まとめ

  • リンパ腫は小児で 3 番目に一般的ながんであり、青年および若年成人では最も一般的ながんです。
  • 治療 リンパ腫は長年にわたって大幅に改善されており、多くの若者のリンパ腫は治癒可能です。
  • 治療にはさまざまな種類があり、受けられる治療はリンパ腫のサブタイプと段階によって異なります。
  • 方法については医師に相談してください 生殖能力を維持する そうすれば、将来的には子供を産むことができます。 治療を開始する前に、このことについて質問してください。
  • 副作用 治療後すぐに起こることもあれば、数年後に起こることもあります。 副作用のページを必ずご確認ください。
  • すべての新規および悪化を報告する 症状 あなたの医者に。
  • リンパ腫ケア看護師に電話してください。 1800 953 081 あなたやあなたの子供のリンパ腫や治療について話したい場合。

 

サポートと情報

血液検査について詳しくはこちら – ラボテストオンライン

治療の詳細については、こちらをご覧ください – eviQ抗がん治療 – リンパ腫

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